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安全知识:哪些降压药对性功能有影响?听听药师怎么说

2021-09-09 15:47:24来源:

安全知识:哪些降压药对性功能有影响?听听药师怎么说,现在的人越来越注重养生,关注养生,健康身体,提高生活质量,对个人,对家庭,对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识,让每个人都能享福寿幸福的生活。

长期高血压可导致动脉、小动脉血管功能降低、血管内皮细胞损伤,从而使阴茎海绵体不能正常充血扩张,引起勃起功能障碍。此外,男性正常的性功能与性激素稳定和精神因素相关,勃起功能与阴茎海绵体正常充血相关,部分降压药物可引起勃起功能障碍,影响夫妻性生活,因此,男性朋友在选择降压药时应格外谨慎,哪些降压药可导致性功能障碍呢?今天孙药师为大家详细介绍:

哪些降压药对性功能有影响?听听药师怎么说

1.噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪):在性刺激的作用下阴茎海绵体充血扩张,阴茎才能正常勃起,这需要一个正常或偏高的血压,氢氯噻嗪使血压降低,从而引起勃起功能障碍,氢氯噻嗪说明书中也明确指出性功能减退的风险,长期用药性功能障碍的发生率为3%-32%,这还可能与氢氯噻嗪降低血钾和升高血糖的作用有关。

2.醛固酮受体拮抗剂(螺内酯):螺内酯具有抗雄激素活性,可减少睾酮合成,促使睾酮转变为雌激素,减少二氢睾酮与雄激素受体结合,导致精子活动度下降、性欲减退和勃起功能障碍。

哪些降压药对性功能有影响?听听药师怎么说

3.β受体阻滞剂(洛尔类):这类药物可以直接作用于阴茎血管平滑肌细胞,诱发血管收缩,导致阴茎海绵体血流灌注减少,促进勃起功能障碍的发生和发展。有研究显示,美托洛尔诱发勃起功能障碍的发生率较低(3.4%),比索洛尔、阿替洛尔和卡维地洛发生率较高(19%-29%)。

4.钙通道阻滞剂(地平类):这类药物对性功能的影响相对较小,在为数不多研究中,未发现对精子质量和生育能力的影响,轻、中度高血压男性患者每天服用5-10mg氨氯地平还可改善性功能,这类药物可以作为育龄期男性和(或)性功能障碍患者的首选降压药。

5.血管紧张素转化酶抑制剂(普利类)和血管紧张素II受体拮抗剂(沙坦类):这两类药物有相似的作用机制,可抑制强效缩血管物质血管紧张素II的合成,抑制血管紧张素II所引起的阴茎血管管腔变窄和胶原组织破坏,增加阴茎海绵体的血流灌注,改善男性性功能。

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6.中枢性降压药(可乐定):可乐定可抑制血液中胰岛素和儿茶酚胺产生,导致糖耐量降低,血糖升高,引起性欲减退和勃起功能障碍,发生率约为10%-20%。

7.外周交感神经阻滞剂(利血平):利血平可抑制中枢神经系统,使交感神经递质耗竭,长期服用可导致抑郁,甚至自杀倾向,从而诱发性欲减退和勃起功能障碍。

总之,钙通道阻滞剂(地平类)、血管紧张素转化酶抑制剂(普利类)和血管紧张素II受体拮抗剂(沙坦类)可作为育龄期男性和(或)性功能障碍患者的首选降压药,噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪)、醛固酮受体拮抗剂(螺内酯)、β受体阻滞剂(洛尔类)、中枢性降压药(可乐定)和外周交感神经阻滞剂(利血平)可影响男性性功能,在用药过程中如果发生性功能障碍,通常停药即可缓解,还可在医师的指导下服用西地那非、他达那非等药物,使阴茎海绵体局部血管扩张,增强勃起功能。

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