安全认知:远离高尿酸与并发症,学会痛风的「三级预防」,现在的人越来越注重养生,关注养生,健康身体,提高生活质量,对个人,对家庭,对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识,让每个人都能享福寿幸福的生活。
我是广东省中医院 风湿科主任黄清春,今天和大家聊一下痛风。欢迎关注我或者留言、私信,我都会一一回复。
痛风,以前神秘的「帝王病」。随着物质丰富,人们饮食水平的日渐提高,早已经不是一个陌生词汇。
在我们的身边,渐渐出现了不少痛风患者,甚至十几岁的孩子都来风湿科门诊求医,有往年轻化发展的趋势。
在痛风的临床治疗上,我经常会提到一个关键点「预防胜于治疗」。痛风这种慢性代谢疾病,不是一朝一夕形成的。
所以,当我们能做到「痛风的三级预防」,那么才是找到了正确对抗这类疾病的方法。
痛风的一级预防:易发痛风的危险人群预防对象:痛风家族史直系亲属、体力活动少、嗜酒、营养过剩和肥胖者,以及体检发现血尿酸偏高的高尿酸血症患者。
众所周知,痛风的发生除了遗传、年龄有关外,还与环境因素密切相关,如饮食习惯、营养状况、工作及生活条件、体力活动、职业等。
先天条件固然不能改变,但是后天上我们可以通过改变环境因素,降低痛风的发生率:
1、不可暴饮暴食,避免营养过剩及肥胖,保持理想体重。
2、远离吸烟、酗酒等不良嗜好,注意劳逸结合。
3、体格检查对预防痛风非常重要,尤其是40岁以上者或肥胖者,应每1~2年作一次体格检查。
痛风的二级预防:早诊断,系统治疗二级预防,主要指的是:已发生痛风的患者做到早诊断,并及时进行全面的、系统的治疗,以防止其病情加重及发生并发症。
为此,有以下几点建议:
1、对早期确诊的痛风病患者首先禁止进食海鲜、肉类,尤其是动物内脏等高嘌呤食物。戒除酒类。
2、摄入充足的水分。应选用酸碱度值为7的矿泉水或普通自来水,多饮水可以增加尿酸的溶解及尿酸的排泄
3、对于红肿疼痛较重的患者,应使用镇痛消炎类药物,如秋水仙碱(小剂量)或非甾体类药物。
4、适当的进行体育锻炼,配合饮食控制等良好生活习惯,可有效地预防痛风性肾结石和皮下痛风石的形成。
痛风的三级预防:提防并发症三级预防,主要指的是:预防痛风并发症的发生和发展,以提高痛风患者的生活质量。
·如果尿酸长期居高不下,痛风反复发作,最终会导致关节被破坏。
·当尿酸盐晶体在泌尿系统聚集,有可能会导致尿酸性肾结石。
·痛风还与心脑血管疾病之间,存在显著的相关性,如:高血压、高血脂等。
建议:
1、尿酸增高是引起痛风性肾症的基础,控制血尿酸是预防尿酸性肾病的前提。
2、预防尿酸性肾结石(尿路感染),要做到早发现,做到早治疗。
3、高血压会引起或者加重肾脏损害,而痛风患者多伴有血压增高,故需严格控制高。
4、要调整饮食结构。痛风性肾病患者应坚持低盐饮食,以降低高血压,减轻浮肿,如已有肾功能损害,应将蛋白质摄入量控制在每日每千克体重0.5-0.8克左右。同时选用高生物效价的优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶等。
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