科普知识：肺动脉高压是孕妇的禁忌症，以爱之名的\"绑

科普知识：肺动脉高压是孕妇的禁忌症，以爱之名的\"绑，现在的人越来越注重养生，关注养生，健康身体，提高生活质量，对个人，对家庭，对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识，让每个人都能享福寿幸福的生活。

妊娠合并肺动脉高压发病率约为百万分之十一，其中60%的患者既往有肺动脉高压。而30%的患者怀孕期间发现肺动脉高压或肺动脉高压的表现。妊娠合并肺高压患者围产期的死亡率高达30%~50%，是妊娠合并心脏疾病中最危险的情况，所以欧美的指南均把肺动脉高压列为妊娠禁忌！

肺动脉高压是一种罕见的、隐性的、致命的疾病，是肺动脉压力升高超过一定界值病理状态，会导致右心功能衰竭甚至死亡，可以说是心血管疾病中的癌症。由于发病初期的症状主要以运动气短、劳力性呼吸困难、心绞痛、肢体水肿为主。患者外表与常人无异，因此这类病人常常会被误诊为哮喘或其他呼吸道疾病。肺动脉高压患者大多为20-40岁的年轻女性，但他们的心脏像70岁的老人，不能唱歌、不能喝可乐、不能爬台阶、不能奔跑，不能做很多诸如系鞋带等很普通的小事，他们随时可能猝死。

妊娠对肺动脉高压患者最重要的影响是血容量、心排出量的增加，全身血管阻力的下降及高凝状态等，这将导致了肺动脉高压病情的加重，甚至出现肺动脉高压危象以及急性右心衰竭。而且妊娠时特别容易发生低氧血症，导致流产、早产、胎儿缺氧甚至胎死宫内。

所以无论是任意一项研究数据显示，都一致建议肺动脉高压患者应采取积极有效的避孕措施，禁止妊娠。"即便病情很轻，也要在肺血管、呼吸与危重症医学科、产科、麻醉等多学科专家团队全面评估后，判断是否可以妊娠，且在妊娠期间要严密监测，做好各种并发症的处理。

妊娠合并肺高压的凶险不只是围手术期的生死抉择，它对生命的威胁可以说无处不在。重度肺动脉高压患者妊娠的冒险行为相当于去闯"雷区"，而且，肺动脉高压患者孕期容易受低氧血症、心衰等因素的影响，危及胎儿的生命，即便坚持到分娩之际，也很难孕育健康的宝宝。

肺动脉高血压患者可以妊振吗——康爱良医健康科普专栏。

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