健康宣传:老年人的手术麻醉没有禁忌,只是需要多一些细,现在的人越来越注重养生,关注养生,健康身体,提高生活质量,对个人,对家庭,对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识,让每个人都能享福寿幸福的生活。
200年以前,人们不敢想象疾病还可以由开刀来解决。然而,那个时代九死一生的外科手术,让人不敢接近。不到万不得已,人们是不会选择外科手术的。
直到麻醉的出现,彻底改变了这一局面。有人形象地说道,“在他以前,手术是一种痛苦;从他以后,科学战胜了疼痛”。没有了疼痛,外科医师不会为了减少病人的痛苦时间而急于切掉病变部位。因此,并发症和死亡率直线下降。
那时候的麻醉,虽然被公认为是现代外科学发展的三大里程碑,但其实仍然未完全发挥它的作用。直到20世纪中叶,随着麻醉成为独立于外科的一个专门的学科,麻醉学科开始充分展示其在急救复苏、生命机能调控、重症监测治疗以及疼痛控制方面的优势。
有了麻醉医师的术中保驾护航,外科医师可以更加专注于手术,很多疑难、危重的大手术得以顺利进行。因此,外科手术成为很多疾病的首选治疗手段。
进入21世纪,麻醉学科发现仅仅在术中控制是不够的。如果病人存在基础疾病或者某项生命指标严重异常,即使在术中使用最先进的监测手段、最好的药物,可能仍然难以完成保障安全的重任。因此,麻醉学科果断向外拓展。将业务延伸至整个住院手术期间,其结果是,麻醉科可以很好掌控病人的一切生命指标,病人因此也获得了极大的安全。
尽管麻醉学科已经做好了“麻醉无禁忌”,然而大众的认知却显得迟滞。所谓“麻醉无禁忌”的概念是,任何危重的病情或者“风烛残年”的老年病人都不是麻醉的禁忌;相反的,麻醉的及早、全面介入,只能让这一危急情况变得更好。
时至今日,对于老年人的手术,很多人仍然望而却步。这也难怪,听老辈人说,过去的老年人很少有手术的。“七十古来稀”,恰恰印证了一点。因此,很少有人敢动给他们手术的念头。这里,不仅包括老年人的亲朋好友、甚至也包括外科医生。
前些年,一旦哪个高龄老人走进某外科,几乎就要引起外科紧张。这种紧张来自于,高龄老年人的手术太少了,担心的事情也太多了。四世、五世同堂的家属,也让沟通变得异常艰难。因此,外科医生自然不敢轻易充当“第一个吃螃蟹”的人。顺水推舟下来,这类手术流产的几率很高。
此时,必须有人站出来,敢于攻坚克难。
全局掌控病人围术期安全的麻醉科,自然而然成为首选目标。从专业角度,麻醉科确实可以承载起这份责任。
今天的麻醉,已不再是过去“手掐脉搏、耳听心音、眼看呼吸幅度”的年代了。麻醉科不仅有各种各样现代化的监测设备,更重要的是,麻醉的理念已经不可同日而语。大家可是试想一下:截止到今天,全国绝大多数的重症监护室都是从麻醉科分离出去的。至少,绝大多数的重症医学科人才都是从麻醉学科走出去的。因此,麻醉科在重症病员的管理能力上,远不是“麻醉”二字能概括的。因此,从能力上,麻醉科是有底气说“麻醉无禁忌”的。
然而,在老年人麻醉突破年龄这一禁区上,我们仍然迟滞不前。星星点点的高龄老人麻醉报道,更是深深刺痛了麻醉科的心。
相比较年轻人的麻醉,老年人的麻醉确实是非常有特点的。由于随着年龄增长的各个器官退化、机体的各项功能势必减退。一旦遭遇看似不大的异常情况,也能表现出令人紧张的结果。甚至,经过竭尽全力的处理也无法挽救病人的情况,也时有发生。
对于医方来说,除了完善的诊疗流程,更多的是需要一些细心;对于患方来说,如此高龄,每多活一天都是现代医学的奇迹,因此无论结果怎样,都应该多一份理解。