健康教育：得了慢性肾衰怎么办？四个方法远离透析，现在的人越来越注重养生，关注养生，健康身体，提高生活质量，对个人，对家庭，对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识，让每个人都能享福寿幸福的生活。
广东省中医院肾病科 刘旭生 主任医师、教授
肾脏是人体不可缺少的重要器官，患上慢性肾衰竭就是很严重的问题，疾病固然可怕，但通过科学的治疗还是使病情得到很好的控制。很多患者一旦发现患上慢性肾衰，就以为只剩下“洗肾”（透析）这一条路，其实不然，对很多慢性肾衰患者来说，早期可以通过科学的保守治疗，可以很大程度延缓疾病的进展。
很多常见疾病，包括慢性肾炎、糖尿病、高血压、尿路结石如果没有得到很好的治疗都有可能导致肾衰竭，近年有研究表明，我国罹患慢性肾脏病的人群高达10%，故每年的体检非常重要，如能早期发现肾衰，肌酐还不是很高，就完全有可能长期存活，在有经验的肾科医生的治疗下，还可能保持病情稳定，如果治疗不当，病情向前推一推就到尿毒症期，就更加难了。
俗话说：三分医，七分养，十分防。除了积极治疗原发病以外，慢性肾衰科学的保守治疗方法还包括四个要点：饮食、起居、药物、监测，一个都不能少。
饮食篇
饮食摄入过多，肾脏负担过重，病情加重；饮食摄入过少，肾脏营养不良，病情加重。要学会科学的饮食，才能起有效的治疗作用：
1、优质低蛋白饮食
首先，肾功能正常者，摄入蛋白量应为0.8g/(kg)；肾衰竭者，则减少为0.6g/(kg)，低蛋白饮食可减轻肾脏负担，利于肾脏恢复。在限制蛋白总量的前提下保证50%以上来自优质蛋白质，如：牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。
其次，在限制总蛋白的基础上尽量限制主食中蛋白质的摄入，如采用麦淀粉代替普通面粉和大米。麦淀粉是将小麦、玉米或者红薯等主食中的植物蛋白提取出去，制成的无植物蛋白的主食，可以降低食用者对植物蛋白的摄入。
2、充足的热量
根据胖瘦程度及每天的体力劳动情况给予充足的热量，如图所示，60岁以下患者体重正常的轻体力劳动者每天摄入热量至少为35千卡。热量的来源主要依靠糖（碳水化合物）和脂肪。在膳食中为了既要降低植物蛋白质的含量，又要补充足够的热量，以减少体内蛋白过度分解而加重尿毒症症状。
3、低钠低钾饮食
若合并浮肿和高血压应限钠盐，钠摄入量一般说来2-3g/d，严重病人可限制为1-2g/d。若病人合并高血钾症时，钾摄入量每日应低于1.5-2g/d，若每日尿量大于1000毫升和血钾量正常时不必再限钾摄入量。限钾膳食应避免食用果汁，慎重选食蔬菜及水果如香蕉、柑橙、山楂、桃子、鲜桔汁、油菜、海带、韭菜、番茄、蘑菇、菠菜、木耳、紫菜等含钾高的食物。
4、严格控制水分
水分摄入不单纯是喝水，许多食物中已经含有大量的水份，如汤水、蔬菜、水果等；
掌握控水的技巧：
（1）每天将定量的水盛放在固定的容器，并用固定的水杯饮用，适量分时段饮用
（2）将部分的水制作成冰块，口渴的时候可以取一小块含于口中。
（3）口渴时含水漱口或嚼无糖型口香糖
5、中药食疗
不可盲目跟风，要在医生指导下根据具体体质选用药材；
慢性肾衰患者不宜喝老火汤、肉汤，可在医生指导下进行适当的食疗。
起居篇
《黄帝内经》提出养生之道：饮食有节，起居有常，意思就是饮食有节律，起居要顺应太阳运动的节律，作息上不颠倒白天昼夜。
1
良好起居，养生养肾
中医养生之道：“三寒两倒七分饱”；
“两倒”就是“子午觉”，子时和午时须睡觉；
子时是从23时到凌晨1时；
午时是从11时到13时；
“子时大睡，午时小憩”。
2
熬夜，慢性肾衰的大敌
“日出而作，日落而息”早已远离了现代人的生活。
长期的过度熬夜耗损精血，造成了肾精的损伤，会引起体质下降、尿蛋白增加、肾功能下降。
每天睡眠至少七小时！
3
提倡的运动方式
提倡持续的低强度的运动量；
最好每天坚持运动；
推荐运动方式：
（1）中医运动：八段锦、太极拳、经络拍打操；
（2）其它运动：散步、游泳、乒乓球、羽毛球（非比赛）等轻松的球类运动。
药物篇
掌握正确的服药方法和时间，不仅可以提高疗效，还可以减少不良反应。
1慢性肾脏病患者常用药物
2掌握正确的服药时间
3肾衰服药的注意事项慢性肾衰服药一般是终身的过程，心理上要接受；
如果不配合饮食、运动调理，很多药物无法发挥真正的作用；
而且通过饮食、运动，可以尽可能减少用药；
中药在治疗慢性肾脏病方面的一定的优势。
监测篇
慢性肾衰竭是一个长期而严重的疾病，为了观察病情变化，医师常常会让患者定期做一些检查。如尿常规、24小时尿蛋白定量、尿蛋白肌酐比、肾功能及其它生化检查，泌尿系彩超等。过度频繁的检查是不需要的，容易造成患者检查痛苦与过分的经济负担，但一部分患者拒绝定期检查，甚至很长时间不检查，盲目的治疗，同样是不对的，容易导致延误病情。
除了定期检查外，慢性肾衰患者还需要做好“家庭作业”，如饮食作业、运动日记、日常血压记录、日常血糖记录、水肿患者的体重监测等等。