健康小常识：讲讲养生要遵循的吃的原则，现在的人越来越注重养生，关注养生，健康身体，提高生活质量，对个人，对家庭，对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识，让每个人都能享福寿幸福的生活。
本文内容，言及养生中吃的奥妙，有益身心健康。
其实按照养生的顺序，是应当先讲讲四时养生的。可是想想还是先讲吃喝与养生，毕竟我国人民实在太喜欢吃了。工作中、朋友聊天时，会有很多人问：吕医生，XXX我能吃吗？
我所听说过的、患者寄望平日吃了能够有益身体、起到某种强身健体效果的种类，五花八门。
现在信息高度发达，媒体推保健品、更新保健品种类的速度太快，很多热衷于养生的退休老年人，看到、听到这些信息，雀跃不已，什么都想试试，有些来不及吃，还觉得非常的遗憾。记得2012年，我在读研究生的时候，有一次跟导师的特需门诊，一个看衣着、言语是高级知识分子的老阿姨，来看慢肾衰，我导师问她吃什么药，她说（除了肾病）其他没什么毛病，不吃药的，然后说自己亲戚多在国外，说某某保健品好，她就吃一些保健品，说着就从随行带着的小推车里，一样样把自己所吃的保健品全掏了出来，十余种保健品，都是英文（大约都是澳大利亚的，好像我国，吃国外保健品的，大都非常喜欢澳洲货），摆满一桌子。
保健品，尤其是国外的保健品，五花八门，微信朋友圈文章打开一看，浏览量都是几万，看看下面留言，他好我好大家好，吃的都说好，没吃的说要马上行动，看这架势，咱也不敢说，咱也不敢问。
但是吕医生心里有话，总觉不吐不快。明知道说的再多、劝的再多，那些顽固的不吃不快乐的追赶时髦的“养生一族”们依旧会我行我素，吃而不止，我却始终放不下，故而明知不可为而为之，来唠叨唠叨养生的吃。能在信息泛滥的时代洪流中，守住自己的常识，不胡乱跟风，确实是非常不容易做到的。
养生的吃，所有一切的大原则，《素问 脏气法时论》中一言以盖之。这是本文所要传达的重中之重。
原文：毒药攻邪。五谷为食。五果为助。五畜为益。五菜为充。气味合而服之，以补精益气。
白话：毒药（与今之毒药概念不同，言偏性）用来攻邪（即是治病），五谷（大米、小豆、麦、大豆、黄黍）用来食用（有营养的作用，为主），五果（桃、李、杏、栗、枣）作为辅助，五畜（牛、羊、猪、鸡、犬）的肉是用于补益，五菜（葵、藿、薤、葱、韭）用以充养。气味和合而服食，可以补益精气。
思考：
一、“毒药攻邪”。毒药指有偏性的（并不是现代中文词义的毒性药物）能入药的动植物、矿物等，这个范围很广阔，比如前面列举的所谓“保健类中药材”，全部属于此处“毒药”范畴。它们的共同特征是有明显的偏性，不是百姓一日三餐食谱中的东西。“攻邪”，广义来说就是治病。中医认为疾病的产生是由于阴阳的失衡，如何将失去的平衡恢复，即要使用有偏性的“毒药”们，来通过君臣佐使的原则组成方剂，用“毒药”的偏性纠正身体的失衡。那么，按照中医理论来说，举例第三的食药保健品，属不属于“毒药”范畴呢？以吕医生的世界观来看，所有浓缩提纯的东西，都是有明显偏性的，提纯药物的偏性强，保健品的偏性相对弱，它们都属于“毒药”的范畴。以有明显偏性的“毒药”，来做养生的宣传，我想这是非常不合适的。工作中，吕医生见过吃了三七粉生口疮的，吃参流鼻血的，吃灵芝孢子粉睡不着觉的，吃黄芪出汗加重的，冬天吃十全大补膏便秘腹胀的，没病吃阿司匹林活血导致各种出血的等，反应也是五花八门。身体好，基本平衡，服用偏性“毒药”会破坏自己的平衡；身体不好，误以错误的偏性“毒药”纠正自己的失衡。这两种做法都会使自己的身体更加的失衡，从而离养生的初衷越来越远。
关于保健品，我看过一则报道，其中说到：“一篇发表在消化疾病领域顶级期刊《胃肠病学》（Gastroenterology ）上的研究论文引起了关注，该研究的题目为《中国大陆药物性肝损伤发生率及病因学》，据悉，这是迄今国内发表的最大规模的药物性肝损伤流行病学研究。”（摘自丁香园公众号文章）
看了以后是不是觉得很可怕？这项研究关注的是肝损伤，那么肾损伤呢，心肺损伤，脑损伤，消化道损伤呢？没有人去披露是不是就意味着没有？值得每一个爱好养生者的深思。
以偏性来纠正失衡，涉及理法方药的分析、药物方剂的专业知识、对于疾病的整体理解、对于个体的体质辨识及个体疾病的辨证论治、四季时令不同的药物调整、治疗过程中阴阳消长变化的把控等，这是一门精密的技术，更是一门艺术，任一能够掌握这门技艺的中医师，都可以做一方名医（很少，吕医生也在努力的路上）。养生爱好者们，你们哪里来的自信与胆量，你们读了多少医学专业书籍，从电视节目、报纸、网络、电台上听到了一些碎片化的信息，就敢在自己身上做人体试验，更有甚者，指导别人以身试毒？可恨、可怜。
“毒药”是可怕的，请对专业、人体、自然怀有敬畏之心。
2、“五X”，古人以阴阳五行来统万物，吃的方面自然逃不出五行分类。很多人去讲养生，强调吃这五种谷物、或者五种蔬菜等，传的很神，其实是没有读懂，这里是以五行属性分类，并不是古人养生，只吃这五种东西。比如“五谷”，玉米不在里面，是不是玉米不好？玉米明朝才传入我国，你让《黄帝内经》怎么写进去？“五菜”没有白菜青菜西红柿等，也是一样的道理。这里千万不能较真。题外话说一下，五畜有“犬”，爱狗人士多不满，其实大可不必不满。这只是配合五行属性的说辞，大多数人都不吃狗肉，也没见谁缺心眼（犬于五行配心）。反过来说，吃了狗肉的人，也别幻想自己的心就特别大。
3、“五谷为食”，俗话说，民以食为天，五谷的重要性不言而喻，所以谷物为“食”，是单独的一档，其余“助”、“益”、“充”，都只能辅助，不能替代。现在过分的强调米面与糖尿病的关系，所谓健康饮食的健康餐控制碳水，固然有道理，但毕竟是对于特殊人群，不能作为全体的行为准则。所以饮食，应以谷物为主，其余为辅助。什么只吃菜不吃饭，只吃肉不吃饭，只吃高热量代餐不吃饭，通通是失于中道的，不可取。
4、“五果为助。五畜为益。五菜为充。”各种水果、肉、菜都能吃，但是它们不能为“食”，只是补充，不能作为饮食的主力军。这一点，要切记。喜欢吃榴莲，怕上火，少吃一点嘛。喜欢吃银耳红枣，没关系，偶尔来一碗吧。最爱小龙虾，也可以适量的吃。但是吃了榴莲不吃饭，用银耳红枣代替粥饭，嗑四五份小龙虾其他啥也不吃（哦，喝酒），那就忘记了这些东西只是辅助，不能替代谷物“食”的地位，则需要批驳，需要纠正，需要摒弃。
最后，仍然是划重点：
①毒药攻邪。有偏性的毒药（广义），是用来攻邪的，不能作为常规养生手段来服食。
②关于“五”的理解，五谷是所有谷物，五果是所有果类，五畜是所有肉食（陆水空），五菜是所有蔬菜。
③五谷为食，在饮食中，最重要，无可取代。
④五果五畜五菜，在饮食中，辅助五谷，作为营养的补充。
以上，其实就是前面一篇“食饮有节”的具体做法（可以回头读读，做做复习，与新的知识做一联系）。你们可以自己粗略的计算下，以谷物为食作为基线，其他果、肉、菜，还有各种“毒药”的总量，投入在其中的精力，有没有超过这条线。超过了，赶紧调整，尤其“毒药”，还是不吃为好。
感谢您读到最后。
我是吕医生，以上就是我要说的话。
在读书、临证之余，我会不定期发布自己对于中医的认识与解读，带领大家从不一样的角度认识传统中医。