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健康百科:新冠出现的奇怪表现:发痒皮疹、脚趾变色、腿

2021-09-18 17:47:26来源:

健康百科:新冠出现的奇怪表现:发痒皮疹、脚趾变色、腿,现在的人越来越注重养生,关注养生,健康身体,提高生活质量,对个人,对家庭,对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识,让每个人都能享福寿幸福的生活。

受访专家:

中南大学湘雅医院感染病科副教授 欧阳奕

随着新冠病毒疫情的蔓延,人们发现新冠感染者除了表现出典型的发热、呼吸道或消化道症状外,还有其他一些异常表现。新西兰“新闻原料”网近日对此进行了总结,称新冠病毒可能引发发痒皮疹、脚趾变色、腿部肿胀、川崎病表现等。我们邀请中南大学湘雅医院感染病科副教授欧阳奕进行分析和解读。

新冠出现的奇怪表现:发痒皮疹、脚趾变色、腿

发痒皮疹。2月28日发表在《新英格兰医学杂志》上的一项针对中国1000多名新冠感染者的研究指出,仅有0.2%的患者出现皮疹。而一项针对意大利约150名住院新冠感染者的研究则显示,高达20%的患者出现了皮疹。一项针对西班牙375例新冠感染者的研究发现,一些患者皮肤上出现发痒的小水泡及粉红或白色的皮肤凸起,类似于荨麻疹或风疹。

脚趾变色。意大利、美国等地医生发现,新冠感染者脚趾出现红紫色或疹子。欧阳奕介绍,她在临床救治危重症新冠患者时,也发现个别患者出现过脚趾发红的情况。

腿部肿胀。美国纽约西奈山医院发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究称,在两周时间里,有5名年龄在50岁以下的新冠感染者出现大血管中风。西奈山医院神经外科医生托马斯·奥克斯利认为,血栓可能是血管对病毒入侵作出反应的结果,但这只是推测。美国芝加哥曾报道一名32岁的妇女,在出院一周后突然因腿部严重肿胀而死亡,应是深静脉血栓导致。

血管发炎。英国、美国的一些医生已报告为数不多的感染新冠的儿童出现川崎病特征。川崎病常见于儿童,是一种全身血管发炎(肿胀和发红)的疾病,会导致儿童陷入中毒性休克。医生猜测,这可能是机体针对某种刺激因素,所产生的极端免疫反应。截至目前,我国尚未报道新冠感染者有类似临床表现。

欧阳奕告诉《生命时报》记者,从病理、生理基础上看,上述异常症状可能与血管病变有关。此前有研究表明,新冠病毒可通过与全身毛细血管上的ACE2(血管紧张素转换酶2)受体结合,进入组织器官,并在血管内皮细胞中留下记号,进而导致血管内皮细胞受到免疫攻击,形成血栓。但上述症状究竟是新冠病毒直接作用,还是病毒引起的炎症作用,目前尚不明确。从我国病例救治情况来看,上述症状发生概率都非常小,像川崎病表现,国内目前没有相关病例报告。从他国研究来看,这类病例也都比较罕见,不过各国情况相差较大。

欧阳奕认为,我国和国外新冠感染者临床表现之所以存在差异,可能与患者所感染新冠病毒类型不同有关。4月初,法国科学家就发现,新冠病毒毒性增强。日前,浙江大学医学院附属第一医院李兰娟院士团队发现,最致命的新冠病毒突变主要是在欧洲和美国纽约患者病毒样本(纽约患者病毒可能来自欧洲)中观察到的,这就解释了为何欧洲是新冠病毒肆虐的重灾区,同时也可能是造成中外新冠病毒患者表现差异的原因。“随着我们对新冠病毒认识的加深,后续可以通过新冠病毒基因检测结合临床表现的方式,更好地对新冠感染者进行临床诊断分型,有侧重点地展开治疗。”▲

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