健康小常识:不想支架深植心脏一辈子,还有其他办法吗?有,现在的人越来越注重养生,关注养生,健康身体,提高生活质量,对个人,对家庭,对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识,让每个人都能享福寿幸福的生活。
心血管疾病患者对于传统金属支架的感情很复杂,又爱又怕,爱是因为在危急时刻心脏支架救了命;怕是因为传统金属支架是个异物,以后要长期横亘在心脏这么重要的器官。特别是相对比较年轻的患者,更是不想过早使用传统金属支架。
难道不想一辈子带支架,就没有其它办法了吗?
有!还不止一种
药物球囊,心内科医生称为“隐形支架”药物球囊被心内科医生们称为“隐形支架”,是在普通球囊的外部包裹一层药物,当球囊在血管狭窄部位撑开时,涂于球囊外面的药物迅速释放到血管内膜表面,起到血管内膜增生的作用。
▲药物球囊在血管狭窄部位扩张
扩开的时间大概需要30到60秒,30秒以后再把球囊撤出来,血管内除了药物,不会滞留任何异物,是一种不同于药物支架的新型局部给药装置。
▲药物球囊局部给药
生物可吸收支架,介入治疗走向“介入无植入”时代介入—在血管发生狭窄、堵塞的时候能够及时开通血管通路,帮助恢复心肌血液供应,避免心肌细胞因缺血而发生坏死。
▲生物可吸收支架开通血管通路
“无植入”—经研究表明,冠脉支架在植入血管后6-9个月,血管重构完成,因此不需要永久的支撑在血管内“服役”。生物可吸收支架在帮助血管恢复血供、完成对血管提供支撑、恢复血管功能后,在3年左右的时间,凭借支架自身材质优势(左旋聚乳酸材质PLLA),可以化为水、二氧化碳等物质,随着血液代谢掉,功成身退,在血管不留下异物。
▲生物可吸收支架完全降解,血管复弹
这就是生物可吸收支架“介入无植入”与传统金属支架“介入而有植入”最大的区别。它不仅仅是帮助血管“再通”,而是实现血管“再造”。
凭借这一优势,生物可吸收支架对于患者来说长远的健康获益更明显:
No.1提供更多治疗空间
生物可吸收支架通过支撑期、降解期、康复期后,支架完全消失,实现了血管弹性功能的恢复,便于二次介入操作。通俗地讲,如果血管出现再狭窄,已经完成“再造”的血管可以有更多的治疗操作空间。
No.2消除患者心理负担
生物可吸收支架的寿命只有3年,随着它的消逝,能够帮助患者长久找回血管的自然状态、功能,对于恐惧心脏长久伴随异物的患者是一种很好的选择。
No.3避免血栓远期风险
生物可吸收支架进入康复期后,逐渐完成了“血管再造”,其新增临床事件发生率极低,支架安全性趋于稳定,血管壁的弹性舒缩功能和整体血管的弹性曲率逐渐得到恢复。解决了血管内膜损伤引起炎症反应、血小板聚集等问题,生物可吸收支架极大的避免了长期的斑块、血栓卷土重来的远期风险。随着时间的延长,恢复程度逐渐提高,患者得到了比金属药物支架更大的晚期获益。
这些不用终身携带支架的方法人人适用吗?为大家找到了这两种可以避免终身携带支架的方法,但是否适用于每个患者,还需要患者或家属与主治医生沟通以下几点:
1、病情需要:选择治疗方式需要综合患者病情的获益程度来综合判断,例如:对于多次置入支架且发生支架内再狭窄的患者,药物球囊是更好的选择。对于金属过敏或者年纪较轻的患者,生物可吸收支架获益更大。
2、血管条件:每个患者的血管条件也制约着治疗方式的选择,例如病变血管的粗细、位置、是否有钙化、严重迂曲等等,具体如何选择也要视情况遵从医嘱。
3、经济状况:目前这两种治疗方式的费用相对传统支架介入治疗费用要高,自费比例也相对较高,患者在选择的时候还需要结合自身经济状况。