健康百科:糖尿病晨起血糖偏高,2种情况需防治!6类食物这,现在的人越来越注重养生,关注养生,健康身体,提高生活质量,对个人,对家庭,对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识,让每个人都能享福寿幸福的生活。
58岁的王先生患糖尿病多年,平时血糖一直控制还不错,但最近发现自己的血糖出现一个问题,那就是每天早晨起床后血糖偏高,一开始他以为是自己没有休息好导致的,结果发现即使睡眠再好也会出现这个问题,他又想是不是自己晚上进食的食物有问题,他调整饮食,结果依然收效甚微。为什么睡觉前血糖稳稳的,中间什么也没有吃,早晨空腹血糖居然高了?
王先生说的这种情况并不少见,一般患者会认为自己饮食不正常造成的,或者是自己没有休息好,有情绪压力大的缘故,但实际上除了以上自己的这些原因外,还有两类情况会导致的早晨的血糖偏高。
黎明现象和索莫奇效应正常的人体是要保证血糖保持一个平衡状态的,我们吃进去食物,食物中的碳水化合物转化为葡萄糖吸收,人体血糖升高,这时候胰岛素介入,在其的帮助下,将葡萄糖供给人体使用,人体运转的能量就来自于此,不过,一般人体摄入的糖分会比较多,这时候一部分糖分会变成肝糖存储在肝脏,以便在人体血糖过低的时候利用。比如在晚上睡觉的时候,由于长时间没有摄入食物,血糖过低不利于身体健康,这时候人体会在胰高血糖素的帮助下,让肝脏中存储的肝糖分解到血液中,维持人体正常的血糖数值。
这是正常人体的血糖维持平衡的方式,但由于糖尿病患者胰脏受损,胰岛素分泌出现问题,或者出现了胰岛素抵抗的原因,这种维持血糖平衡的方式也会出现偏差,就可能造成黎明现象和索莫奇效应。
什么是黎明现象?
就是糖尿病患者晚间睡觉前血糖正常,睡觉中间血糖也比较平稳,没有低血糖的情况,但到了黎明的时候,一般是凌晨三四点钟,血糖开始逐渐升高,等到了清晨起床,一测空腹发现此时血糖已经偏高了,这就是黎明效应。出现黎明效应的原因主要跟人体激素分泌不平衡有关,因为在午夜睡觉时,人体的生长激素和糖皮质激素大量分泌,这些激素可以升高血糖,如果正常人血糖升高可以通过胰岛素来调节,但糖尿病患者胰岛素分泌异常,或者有胰岛素抵抗,这样就没办法将血糖降到正常值,这时候就会出现晨起血糖偏高的现象。
什么是索莫奇效应?
索莫奇效应看上去跟黎明现象相似,但实际上是有较大差别的,但这个差别一般不容易发现,虽然两者都是晨起后血糖升高,但索莫奇效应是在凌晨3-4点的时候出现低血糖,然后才会出现高血糖。原因在于晚上睡前降糖药使用过多、饮食太少或者大运动量,导致睡觉时血糖过低,这时候肝糖大量释放来升高血糖,属于一种反弹性的高血糖,而糖尿病患者胰岛素分泌有问题,最终导致了血糖偏高。
黎明现象和索莫奇效应两者的防治区别
我们从上面的描述上能看明白,虽然同是晨起血糖高,但两种情况是有较大差别的。要进行判断的话,建议在半夜三点以后测一下血糖值,了解一下当时的血糖的高低,以便判断属于哪种情况。
因为,出现了这两种情况,防治方法是有所不同的:索莫奇效应的防治应该从防止睡眠出现低血糖入手,那么要看自身的情况跟医生咨询,比如逐渐减少晚间的降糖药物,或者在睡前增加部分饮食,不过睡前增加的饮食量一般要低于晚饭的三分之一;而对于黎明现象的防治稍微复杂一些,要根据患者不同的情况来进行,调整晚间的饮食以及药物的用量,必要的话在0时或6时增加用药。
当然,如果睡眠不佳、饮食不佳或者过量运动,精神压力大等情况也是会有晨起血糖偏高的情况的,但这些原因导致的晨起血糖偏高只要纠正了以上问题就能好转,尤其是学会怎么吃,对于改善糖尿病患整体的血糖情况很有帮助。
糖尿病该怎么吃?说到糖尿病的饮食问题,其实根本的饮食方式跟正常人并没有太大的区别,就是均衡饮食,其实正常人如果能做到均衡饮食,是会降低患病的几率的。对于糖尿病人来说,除了要保证均衡饮食外,还要了解每一类食物对于血糖的影响情况,根据不同饮食的特性来搭配适合自己的饮食方案,以便让自己血糖更加稳定。
让血糖较快升高的食物
主食类
主食是人们主要的能量来源,也是容易升高血糖的食物,主食主要包括谷物、杂粮等,就是我们常说的碳水化合物,这些食物摄入身体后转变为葡萄糖,通过肠道吸收导致血糖升高。所以这类的选择应该多考量,一般来说选择原型食物。什么是原型食物呢?其实我们平时吃的白米、白面,都是经过加工的食物,加工的时候将这些食物的皮、胚、麸质都去除了,这样的食物由于缺少膳食纤维就导致了血糖会急速升高,所以容易导致血糖不稳定。
所以选择这类食物的时候,应该选择膳食纤维含量高的,没有精制、加工的食物,比如燕麦、藜麦、糙米、全麦制品等,尤其要注意的是很多市场上号称的全麦制品其实也经过加工,尤其是全麦面包等,所以在购买这类食物时应该查看营养标识,避免摄入过多的精制碳水化合物,同时也应该注意食用量。
水果类
不少水果中含有天然的果糖,虽然比人工的糖要好,但还是会造成血糖升高的,所以食用水果一定要注意摄入的份量,每天不要太多,一般1-2份即可,最好是在餐后吃,不要放在下午茶、餐间,否则血糖好不容易降下来了,结果因为吃了水果,导致下一餐的餐前血糖又偏高。
乳制品
目前摄入的主要乳制品中,有很多是添加了部分糖分的,尤其是酸奶、奶粉等,此外乳制品中可能还有天然的乳糖,所以要控制摄入量,每天1-2杯奶即可。
不直接导致血糖升高的食物
蔬菜类
糖尿病患首先推荐食用蔬菜类食物,蔬菜类食物有较多的膳食纤维、维生素,能够减缓肠道对糖类与脂肪的吸收,减缓血糖的上升,而且能够提升饱腹感,所以每餐都应该摄入蔬菜,当然这里对于刚开始控制饮食的糖尿病人来说有一个饮食的小诀窍,那就是逐渐减少主食量,增加蔬菜量,简单的说就是主食减少的部分用蔬菜来填补,能够较快的改善饮食,并且有利于减重。
不过需要注意的是,有些被定位为蔬菜的食物含有较多的淀粉,比如红薯、南瓜、山药等,这些食用过多也容易导致血糖升高。
蛋白质类
肉类、豆类是我们蛋白质的主要来源,蛋白质能够调节生理机能,是重要的营养来源,而且蛋白质本身消化慢,也能延缓血糖上升,此外,肉类中含有油脂,有助于饱腹感,所以对糖尿病患者来说有助于保持血糖稳定。
不过需要注意油炸的食物,因为很多油炸食物在烹饪时可能要加入淀粉,这些摄入会导致血糖快速升高,所以这类食物烹饪方式需要注意,最好选择蒸煮、生煎等。
油脂类
虽然这类食物消化慢,但摄入过多,可能会导致血脂升高,增加胰岛素抵抗,而且同一餐摄入大量油脂也会影响到血糖的下降速度,所以油脂类需要适量摄入。
摄入油脂类食物,要避免反式脂肪酸,这类食物也比较常见,比如炸鸡、披萨、泡面等可能都有较多的含量,尽量少吃,还能减少心血管疾病发生的风险。