健康知识:血压下不来?那是因为你忽略了这点!用对这5招,现在的人越来越注重养生,关注养生,健康身体,提高生活质量,对个人,对家庭,对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识,让每个人都能享福寿幸福的生活。
据中国心血管流行病学数据显示,目前我国患高血压人群已有2.7亿人,人数和患病率还在逐年攀升。很多人都觉得,高血压不就是血压高点,对身体好像也没有什么影响。事实上,高血压并不是一种单一疾病,而是一种全身性健康问题!
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
它可谓是从头到脚伤全身,如果说高血压能毁掉一个人,真是一点都不夸张。
高血压是怎样伤全身的?1、伤血管——变厚硬化
动脉血管是直接受到血液压力冲击的,血压高了,动脉血管就长期处于紧张状态,血管和血管壁会增厚,时间长了就会受到损伤。
2、伤心脏——心肌肥厚
血压升高使心脏向动脉射血的阻力增大,心腔内的压力就会升高,慢慢就会造成心肌细胞肥大间质纤维化,导致心肌肥厚。
心肌肥厚,再加上动脉粥样硬化,就会造成心肌供血不足,心脏舒张和收缩功能受损,最终发生心力衰竭,出现呼吸困难、气喘、心悸的情况。
3、伤大脑——卒中和脑出血
高血压也会造成颅内的动脉硬化,加速血栓堵塞脑血管,出现一过性头晕、记忆力下降、身体发麻等等,都是轻型卒中发作时的症状。【注:“一过性”指某一临床症状或体征在短时间内出现一次,往往有明显的诱因。】
4、伤肾脏——肾功能减退
长期高血压使肾小球内压力增高,造成肾小球损害和肾微小动脉病变。
《中国高血压患者教育指南》指出,一般在高血压持续10~15年后出现肾损害,肾功能减退,部分人群可发展成肾功能衰竭。
5、伤眼睛——视力下降
高血压可损害眼底动脉,造成视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出等,导致视力下降,严重者失明。
不少高血压患者的血压,无论怎么吃药都控制不住,这不一定是药物的原因,也可能跟患者的服药习惯有关,以下四项原则要遵守,否则不利于降压药发挥作用。
不是没选对药的品种,而是没选对吃药的时间!在每次谈到高血压的问题,很多人会问:
哪种药治疗高血压效果好?
问到要换药的原因,多数人都说是因为坚持在吃药,但感觉血压还是控制得不好。
血压控制不好,还真不是个别现象,根据《柳叶刀》(医学领域的顶级学术杂志)上的报道:中国 35~75 岁人群,高血压比例接近 50%,但治疗率仅 30%,控制率小于 10%。
其中一些人的问题,不是没选对药的品种,而是没选对吃药的时间。忽视了用药时间的合理性,却陷入「认为是药不对,然后不断换药」的误区,不利于高血压控制。
在24小时里,血压有自然的起伏。
通常,血压白天高,晚上低。
早上起床后,血压增高,常在 6:00~10:00 到达最高。此后血压便逐渐降低,但白天一直维持较高水平,晚上入睡后,在凌晨 3:00~5:00 落到一天中的最低水平。
血压怎么算控制得好?”高血压防治指南已给出了明确的答案:
普通高血压人群血压应降至 140/90 mmHg 以下;
糖尿病或伴有肾脏疾病的人群应控制在 130/80 mmHg 以下,尿蛋白大于 1 克/日者,血压应控制到 125/75 mmHg 以下
降压药怎么吃效果好?要想达到上述目的,除了充分考虑每个人的血压变化节律,还要考虑到药效强度、不同个体对药物的敏感性,以及药物吸收代谢的特点。
血压高峰出现的前 2 个小时,是比较妥当的服药时间点。所以,临床医生通常会给大多数人如下的服药建议。
1. 中、短效制剂
短效药物的特点是起效快、作用消失也快。
常见的硝苯地平(心痛定)、维拉帕米(异搏定)、地尔硫卓(恬尔心)、美托洛尔(倍他乐克)、非洛地平(波依定)等,都属于短效或中效药物(注意:药盒上没有写「缓释片」几个字),一般需要每天吃两三次。
如果每天需要吃两次,建议在早上 7:00 和下午 15:00 吃。
如果每天需要吃三次,建议在 6:00~7:00,13:00~14:00,17:00~18:00 吃。
这样,能让药物在发挥作用时,与血压高值相遇,提高降压效果。
2. 长效药、缓释剂
长效降压药的疗效能在 24 小时以上,这些药物起效慢一些,一般需要一周左右时间,才能显现稳定降压的效果,所以用了这些药以后,不要因为效果不显著而急着换药。
氨氯地平(络活喜)、氯沙坦(科素亚)、苯那普利(洛汀新)、培哚普利等,都属于长效药或缓释剂(注意:药盒上通常会写着「缓释片」或者有长效药物的字样)。
这些药物,每天吃一次就行。一般推荐早上起来,6:00~7:00 的时候吃。如果监测发现晚上睡觉时,血压下降并不明显,也可以在医生指导下,把用药时间调整为睡前,大概八九点的时候服用。
3. 联合用药
为了更好地控制血压,有些朋友不得不吃两种甚至更多的药。
为了避免漏服,医生可能会建议几种药一起吃,不过也可以晨起服用一种,睡前或傍晚服用另一种。具体怎么用药,可以多问医生一句。
想要降血压,还要注意些什么?1、降压药不要随便停
吃降血压的药,可不能看到血压控制下来了就擅自停药,血压升高再吃药控制,断断续续的吃药,血压只会越来越难以控制,停药就更加难了。并且用药不规律会造成血压波动,会增加患心脑血管疾病的风险。
2、控制体重
体肥胖是引起高血压的一个重要危险因素,肥胖的老年人患高血压的几率会比正常人高出很多倍,并且与脂肪的分布有很大的关系。
3、饮用降压茶 辅助治疗
生活中常见的一些茶也有降压作用,高血压可配合茶饮辅助治疗。补硒有利于减少多种心脑血管疾病的发生、改善患者症状、提高患者对抗疾病的能力。适当的补充硒元素能有效的预防高血压。
食物里的硒元素很难被人体吸收,蒿稀毛尖富含有机硒元素,经过茶水浸泡,有机硒元素可以直接进入到茶水里,从而被人体吸收。取3克左右的茶叶,以90度左右开水冲泡,加盖闷泡5分钟,饮用即可。
4、坚持合理的运动
体力活动少或者不运动的人发生高血压的几率是相当高的,但是老年人是不能够进行剧烈运动的,可以选择一些太极拳或者散步等慢运动来控制血压,最关键的是应该持之以恒,也可以采取步行的方式,只要运动量达到了就可以了。
5、按时测量
有些高血压患者说我每天严格控制饮食、坚持运动,还按时用药我觉得我血压肯定稳定,而且身体没任何不适啊。“感觉”这两个字是很多人的误区,血压最不能用感觉来说。而是测量出来的。因此高血压患者要每天坚持一天遍测量血压,并做好记录,及时与医生做好沟通。及时调整治疗方案,才更有利于稳定血压。
要想控制好自己的血压,除了少吃含盐量高的食物,还要注意多吃那些低钠的食物,同时还要注意文章中介绍的5个控制血压的方法,其实就是一句话,管住自己的嘴,迈开自己的腿,这样才能控制好自己的体重,防止自己的血压升高,才是对健康最有利的。
好了,今天的内容就到这里,
我是中医内科赵医生,30年临床经验!
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