健康教育:恭喜你,你得癌症了!医生这样说,有理由、有,现在的人越来越注重养生,关注养生,健康身体,提高生活质量,对个人,对家庭,对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识,让每个人都能享福寿幸福的生活。
毫无疑问,令人谈虎色变的癌症已经成为了人类健康的头号杀手。
大多数人认为,得了癌症,就像是收到了一张限期执行死刑的判决书!人们在听到癌症诊断的时候,都会联想到可怕的死亡!
得了癌症,家属希望医生瞒着患者、医生们也闪烁其辞,不敢告诉患者真正的病情。
如果医生敢直接告诉患者:“恭喜你,你得癌症了!”您一定认为这个医生在说胡话吧?
其实不然,虽然得了癌症,只要是真正的早期癌,根本不用开肠破肚,只需要通过胃镜或者结肠镜把有癌细胞的地方切干净,再经过随访复查,就可以完全治愈了,您说医生是不是可以恭喜您呢?
最近,我院消化内科发现一位早期胃癌病人,是一位37岁的男子,因为胃胀、纳差、嗳气频繁来作胃镜检查。
当胃镜进入的时候,我就感觉不是很好,全胃几乎都有小毛病,多处充血、糜烂。
进镜观察胃体时候,一大片约1x1.5cm大小异常的区域映入眼帘,局部粗糙,稍显凹凸不平,但与正常的胃黏膜周围颜色差别不大。
凭医生的经验,心里感觉不是太好,但感觉应该是比较早期的,于是谨慎取检3块。
3月24日,病理结果出来:高级别上皮内瘤变(原位癌),不排除黏膜内癌。
最终结论:未分化型粘膜内癌变,可以行内镜下黏膜剥离术(ESD)。
询问患者的生活习惯,发现这个同志啊,经常熬夜、喝酒。
据他说,平时没有疼过(他认为胃癌都是要疼的),只是吃饭不香,吃也行,不吃也不饿,就经常烧心,腹胀,打嗝,反正不舒服。
患者3年前体检时幽门螺杆菌阳性;
如果不是疫情,他根本没打算做胃镜检查,一来没时间,二来他认为自己离胃癌远着呢。
如果不是亲戚刘医生劝他,这次胃镜也不会做。
当病理结果出来的时候,我对他说:“恭喜你,你得了胃癌了!”
他愣了一下,不解地盯着我:“胃癌,恭喜我?啥意思啊?”
我笑着给他解释:“别紧张,你的癌是好癌,就是早癌,可以治好的癌;
如果不是这次胃镜,耽误到下半年,就100%要全切胃,也不能保证你能活够5年!能不恭喜你吗?”
我明显感觉到他后怕的样子,听完我的话,猛地打了一个哆嗦!
后来,经过一个小时,在麻醉科、手术室以及消化内镜团队通力协作下,ESD手术顺利完成,病变部位完整剥离,让病人免受了开腹之苦。
此后,不需要化疗,只需要定期复查胃镜就可以了,您说,他是不是值得恭喜呢?
迄今为止,检查胃肠道疾病的金标准依然是胃肠镜加病理活检!其他任何检查设备和手段,都无法取代胃肠镜。胃肠镜能让医生最直观地观察细微的粘膜变化,不会放过任何蛛丝马迹;
加上先进的窄带成像、染色、超声等技术,结合病理活检,对胃肠道疾病,尤其是对早癌及癌前病变的诊断几乎达到了极致。
胃早癌与进展期癌无论治疗方式还是生存率都是大相径庭,进展期癌生存率低于30%,而早癌治愈率高,5年生存率达到89-97%。
所以“早发现、早治疗”是关键。
在早癌的斗争中,内镜医师需要有丰富的经验和一颗发现早癌的心,让早癌无处遁形。
发现一例早癌,挽救一个病人,拯救一个家庭!在消化内镜的漫漫征途上,我们一直在孜孜追求!
什么是ESD?ESD(endoscopic submucosal dissecfion),全称:内镜黏膜下剥离术,
是近年来国际、国内最新兴起的内窥镜下微创治疗手段之一,
适用于食管、胃、十二指肠等上消化道,及结直肠的黏膜下良性肿瘤、黏膜的早期癌变以及具有癌变倾向病变的切除治疗。
哪些病症适合ESD治疗?食管病变:
1、Barrett食管;
2、早期食管癌:局限在黏膜层和没有淋巴结转移的黏膜下层早期食管癌;
3、食管癌前病变:直径﹥2cm的病灶;
4、食管良性肿瘤:包括息肉、平滑肌瘤、食管乳头状瘤等。
胃病变:
1、早期胃癌
①肿瘤直径 ≤2cm,无合并存在溃疡的未分化型黏膜内癌;
②不论病灶大小,无合并存在溃疡的分化型黏膜内癌;
③肿瘤直径≤3cm,合并存在溃疡的分化型黏膜内癌;
④肿瘤直径≤3cm;
2、癌前病变直径﹤2cm的病灶采用EMR,直径﹥2cm的病灶;
3、良性肿瘤包括胃息肉、胃间质瘤、异位胰腺、脂肪瘤等,包括部分来源于固有肌层的肿瘤。
肠道病变:
1、巨大平坦息肉直径﹥2cm的平坦息肉;
2、黏膜下肿瘤来源于黏膜肌层或位于黏膜下层的肿瘤,通过ESD可以完整剥离;
3、类癌尚未累及肌层的直径<2cm类癌,其中包括直肠的类癌。
ESD技术有哪些好处?ESD是在胃肠镜下开展,具有创伤小、无疼痛、恢复快等优点,
充分体现微创治疗的优越性,特别是年龄大、基础疾病多的患者也能耐受。
避免开腹手术,显著提高患者的生活质量。
ESD过程示意
最后提醒大家:记得国内知名专家于光教授说过,没有胃肠镜检查的体检都是耍流氓!
如果你40岁了,不管有没有消化道不适,体检的时候都一定要加上胃肠镜检查,毕竟“发现一例早癌,拯救一条生命,幸福一个家庭”。
假如你真的是通过体检发现了早期癌症,是完完全全可以治愈的!是值得庆贺的!
最后祝大家幸福快乐,身体健康!