健康宣传:最新解读六味地黄丸,别在一味的吃了,现在的人越来越注重养生,关注养生,健康身体,提高生活质量,对个人,对家庭,对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识,让每个人都能享福寿幸福的生活。
人到四十,阳常有余,阴常不足
——朱丹溪《格致余论》
六味地黄丸(原名地黄丸)本方为宋•钱乙据《金匮要略》所载崔氏八味丸(即肾气丸)减去桂枝、附子而成。《小儿药证直诀笺正》释云:“仲阳意中谓小儿阳气甚盛,因去桂附而创立此方,以为幼科补肾专药。”后世遵此为滋补肾精之圣剂,虽应念仲阳减味之功,仲景收载之绩,但是方之祖,乃崔氏者也。
六味地黄丸,这个方剂也是比较常用的方剂,来源于《小儿药证直诀》,最初的用法和现在大家想象的有所不同。
本方起初是为小儿禀赋不足之“肾怯失音,囟门不合,神不足”而设置,后来医家用于肾阴精不足之证。
本方的组成有:
熟地黄炒,八钱(24g)
山萸肉 干山药 各四钱(各12g)
泽泻 牡丹皮 茯苓去皮,各三钱(各9g) 用法有两种:
古代用法:上为末,炼蜜为丸,如梧子大,空心温水化下三丸。
现代用法:蜜丸,每服9g,日2~3次;亦可作汤剂,水煎服。
可以根据自己的情况来选择更加适合自己的,有时间的可以制作蜜丸,可以更好的起到效果,
本方主要功效是填精滋阴补肾。主要治疗的是肾阴精不足证。
主要有以下表现:腰膝酸软。头晕目眩,视物昏花,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热,舌燥咽痛,牙齿动摇,足跟作痛,以及小儿囟门不合,舌红少苔,脉沉细数等等,(不要自己感觉就胡乱的吃,阳虚怕冷的可不能用)
肾为先天之本,有主骨生髓之功能,肾阴精不足,骨髓不充,就会出现腰膝酸软无力、牙齿动摇、小儿囟门不合等;而脑为髓之海,肾精不足则髓海空虚,而病头晕目眩、耳鸣耳聋;肾藏精,为封藏之本,阴精亏虚,封藏不固,加之阴不制阳,相火妄动而病,遗精盗汗、潮热消渴、手足心热、口燥咽干等。治宜滋补肾之阴精为主,兼以清降虚火,即王冰所谓“壮水之主,以制阳光”。
本方的方解——到底是怎样配伍的?
君药—熟地黄:方中重用熟地黄为君药,填精益髓,滋补阴精,君药者为起主要作用的药物,本方重在补阴臣药—山萸肉、山药:山萸肉补养肝肾,并能涩精;山药双补脾肾,既补肾固精,又补脾以助后天生化之源,山萸肉和山药合用都有补肾益精的功效,可以说是有相使的功用佐药—泽泻、牡丹皮、茯苓:有佐药泽泻利湿泄浊,可以防止熟地黄之滋腻;牡丹皮清泄相火,并制约山萸肉之温涩;茯苓健脾渗湿,配山药补脾而助健运。此三药合用,即所谓“三泻”,泻湿浊而降相火,古人用药,真的是精髓,每个药的功效和副作用都考虑的非常周到,真妙也。熟地黄、山萸肉、山药:君臣相伍,补肝脾肾,即所谓“三阴并补”。关键在于熟地黄用量最重,有以滋补肾之阴精为主。凡补肾精之法,必当泻其“浊”,方可存其“清”,而使阴精得补。且肾为水火之宅,肾虚则水泛,阴虚而火动,真的是将这三味药的功效用到了极致
全方六药合用,补泻兼施,泻浊有利于生精,降火有利于养阴,诸药滋补肾之阴精而降相火。《医方论》云:“此方非但治肝肾不足,实三阴并治之剂。有熟地之腻补肾水,即有泽泻之宣泄肾浊以济之;有萸肉之温涩肝经,即有丹皮之清泻肝火以佐之;有山药之收摄脾经,即有茯苓之淡渗脾湿以和之。药止六味,而大开大合,三阴并治,洵补方之正鹄也。”
本方的一个最重要的点就是配伍的时候体现了“三补”、“三泻”,以补为主;肝、脾、肾三阴并补,以滋补肾之阴精为主。
本方为补肾填精之基础方,亦为“三补”“三泻”法之代表方。主要治疗症状有腰膝酸软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细等。
后世医家有在六味地黄丸的基础上,衍生出了以下几个代表方
1.知柏地黄丸(又名六味地黄丸加黄柏知母方《医方考》)
即六味地黄丸加知母盐炒 黄柏盐炒,各二两(各6g)
主要治疗的是:肝肾阴虚,虚火上炎证。症见头目昏眩,耳鸣耳聋,虚火牙痛,五心烦热,腰膝酸痛,血淋尿痛,遗精梦泄,骨蒸潮热,盗汗颧红,咽干口燥,舌质红,脉细数。
2.杞菊地黄丸(《麻疹全书》)
即六味地黄丸加枸杞子 菊花各三钱(各9g)
主要治疗的是:肝肾阴虚证。症见两目昏花,视物模糊,或眼睛干涩,迎风流泪等。
3.都气丸(《症因脉治》)
即六味地黄丸加五味子二钱(6g)
主治有肺肾两虚证。症见咳嗽气喘,呃逆滑精,腰痛。
4.麦味地黄丸(原名八味地黄丸《医部全录》引《体仁汇编》)
即六味地黄丸加麦冬五钱(15g) 五味子五钱(15g)
主治:肺肾阴虚证。症见虚烦劳热,咳嗽吐血,潮热盗汗。
这四个方都是在六味地黄丸的基础上演变而来,但是也有相同点和不同点,来看看四方的鉴别:
知柏地黄丸、杞菊地黄丸、都气丸、麦味地黄丸
相同点:均由六味地黄丸加味而成,皆有滋阴补肾之功。
不同点:
知柏地黄丸:偏于滋阴降火,适用于阴虚火旺、骨蒸潮热、遗精盗汗之证。
杞菊地黄丸:偏于养肝明目,适用于肝肾阴虚、两目昏花、视物模糊之证。
都气丸:于补肾阴中兼有纳气敛肺之功,适用于肾不纳气之虚喘证。
麦味地黄丸:偏于滋肾敛肺,适用于肺肾阴虚之喘嗽。
六味地黄丸不是所有人都可以喝,要在医师的指导下进行正确饮用,要分别注意以下几点:
1、忌不易消化食物。
2、感冒发热病人不宜服用。
3、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
4、儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。
5、服药4周症状无缓解,应去医院就诊。
6、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
7、本品性状发生改变时禁止使用。
8、儿童必须在成人监护下使用。
9、请将本品放在儿童不能接触的地方。
10、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。