健康知识:很多中老年人B超会提示“颈动脉硬化”，来龙去，现在的人越来越注重养生，关注养生，健康身体，提高生活质量，对个人，对家庭，对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识，让每个人都能享福寿幸福的生活。
随着人民生活水平的提高、健康意识的增强，很多人每年都会进行健康体检。作为常用的筛查项目，不少人颈动脉B超检查出来发现报告单写着“颈动脉粥样硬化或伴斑块形成”，更为具体点有的会写上软斑、硬斑等专业名词。颈动脉硬化你别慌，内科医生一步步为您答疑解惑！
颈动脉粥样斑块的介绍●所谓“粥样斑块”，其实是附着在血管内膜下的呈黄色的像小米粥样的斑块，它会使我们平滑的血管内膜变得粗糙不平，慢慢的造成血管管腔狭窄，当狭窄的越来越厉害的时候就会出现临床症状，例如头晕等。科普一下，其实很多年轻人去做血管彩超，一般不会提示说动脉硬化了、粥样斑块形成，倒是很多中老年人体检报告单上经常有这么几个字。
●注意了，其实导致斑块形成的原因主要就是各种慢性病以及一些危险因素长期作用，例如:高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、不爱运动、饮酒等，在众多因素的作用下，动脉内皮受到损伤，血流就会开始变慢，脂类物质在血管内皮损伤处沉积，并使得血小板黏附、聚集，逐渐在内皮下层形成富含脂肪的泡沫细胞和脂肪条，并扩大融合成片而形成斑块。
解剖图
颈动脉斑块的分类其实大体上可以分为两种:硬斑块（稳定斑块）和软斑块（不稳定斑块）。何为硬斑块呢，:它这个斑块里面含有较少的脂肪，表面覆盖着厚而坚硬的纤维帽，所以一般来讲，是比较稳定的。软斑块:不同的就是这个纤维帽比较的薄，内部脂肪含量大，不仅造成管腔的狭窄，而且还会破裂、出血、脱落、阻塞血管，所以危险性是比较大的。
检查手段●颈动脉斑块最常规的检查手段-B超颈动脉B超是常用、实惠、无创伤的检查手段，和其它的部位检查不一样，它要求患者平卧，取头仰位，头略偏向检查的对侧，然后医生再把探头放在颈部的两侧，来看看颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉的情况。
颈动脉B超示意图
●优点:它可以非常清晰的显示出颈动脉的解剖结构，并清楚的看到颈动脉血流是否通畅，血管壁是不是有异常，管腔是否存在狭窄、以及狭窄程度、范围如何，再通过回声的强弱以及斑块的形态区别斑块的性质，所以我是非常推荐这个检查的，是一个初筛的手段，如果狭窄程度比较厉害、有头晕症状，可能需要临床干预等，那么还可以进一步做血管造影来精确定位。
造影
●注意了，对于颈动脉内膜中层厚度应该是要小于1毫米的，如果在1-1.2毫米之间则为内膜增厚，如果在1.2-1.4毫米之间为斑块形成，如果大于1.4毫米，那么就是颈动脉狭窄了，根据研究数据显示，颈动脉内膜中层的厚度每增加0.1毫米，心肌梗死的危险就会增加10%-15%，脑卒中的危险就会增加13%-18%，尤其是检查提示是“软斑块”，一定要高度重视。
●动脉粥样硬化其实是一种全身动脉广泛受累的病变，颈动脉斑块只是其中一个表现而已，但是通过颈动脉的情况基本就可以判断身体其它地方动脉情况怎么样了，就像糖尿病的病人如果眼底检查做出来提示累及视网膜了，那么肾脏基本也就累及了，所以眼光不可太局限，以为别的地方没事就万事大吉。
B超检查
颈动脉斑块和脑梗的关系●相信通过前面我对病因的梳理接下来也比较容易理解了，也就是说在颈动脉狭窄前期，这是一个量变得过程，还没有引起质变，一旦斑块扩大，狭窄程度严重，就会有临床症状了。狭窄往下一步发展那便是“小中风”了，专业学名又叫做“短暂性脑缺血发作”。颈动脉是由心脏向脑供血最主要的血管，正是因为狭窄到一定程度后就引起大脑供血不足，就会出现嗜睡、记忆力下降、工作注意力不集中、头晕渐渐的过渡到一过性的意识丧失，或者半身不能动，持续一会后又会恢复，一般最长不会超过24个小时。
●如果出现以上这些情况还是不够重视，血压血压不控制好，危险因素也不干预，反复多发作几次，软斑破裂出血、暴露的脂质以及一些胶原纤维激活血小板，启动凝血反应，血栓形成，那就直接变成“急性脑梗死”了，这就是它的演变过程。
颈动脉斑块的预防与处理一旦形成了，那么就是定期复查，动态观察斑块情况以及狭窄程度，必要时进行干预，如通过药物或者支架等方式进行处理。人到中老年，即使保养的再好，动脉逐渐出现硬化难以避免，但是你重视了那肯定要比任其发展更好，有高血压的把血压控制好;有糖尿病的把血糖控制好并保持稳定;有高血脂的把血脂降下来;爱抽烟、喝酒的就赶紧戒了;身体肥胖的抓紧减肥。注意低盐低脂饮食，以清淡为主，多吃蔬菜瓜果，保持心情愉悦，身体放轻松，不要太过劳累，早睡早起，平时多多锻炼身体，散步、慢跑、游泳、打太极拳均可。
注：本文不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用，由于临床经验有限，难免有遗漏、错误之处，还望大家及时指出，如仍有疑问，欢迎评论区留言、互动、交流，如果有帮助，欢迎点赞、转发、收藏，如果喜欢我的创作内容，欢迎关注我，每天都会为大家分享健康知识，谢谢大家的耐心阅读，我们下期再见。#健康过五一##「闪光时刻」主题征文 二期##五四精神传承有我#@今日头条青云计划@头条健康
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