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安全知识:您有没有这种情况:药也吃了,也忌口了,为何

2022-01-27 09:45:28来源:

安全知识:您有没有这种情况:药也吃了,也忌口了,为何,现在的人越来越注重养生,关注养生,健康身体,提高生活质量,对个人,对家庭,对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识,让每个人都能享福寿幸福的生活。

您有没有这种情况:药也吃了,也忌口了,为何

今天李医生就来跟大家聊一聊“痛风”,相信大家也都有所耳闻,目前是继三高之后得第四高并发症。

痛风:犹如骨中“钉”、肉中“刺”

流行病学调查表明,痛风的总人数已经超过糖尿病人群。

痛风不但会产生骨中“钉”,还会产生肉中“刺”,而且肉中“刺”往往会回过头来“反食”掉骨骼,形成恶性循环。

骨中“钉”会影响我们身体的主要关节,包括踝关节、膝关节、髋关节、腕关节等,如果疾病发生到一定程度,将造成关节的退变和功能的丧失,患者最终可能需要通过人工关节置换手术才能解决问题。严重影响日常生活,还会花费巨大的代价。

诱发痛风的三个因素

这三个因素是:饮食、温度、水量。

1 饮食

痛风的发生与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所导致的高尿酸血症直接相关。在正常情况下,内源性尿酸和饮食摄入产生的尿酸处于平衡状态。

但当我们特别热衷于某些容易产生较多尿酸的食物,而自身代谢能力又有所下降,无法完全代谢这些多余的尿酸时,这种动态平衡就会被打破,尿酸就会聚集在某些体温较低的部位,逐渐形成尿酸结晶,产生炎性症状。

高尿酸食物:白带鱼、小鱼干、小牛颈肉、蚌蛤、紫菜、豆芽、橙子、苹果等。

大家可能会有疑问:橙子和苹果招谁惹谁了?

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橙子和苹果中的果糖含量比较高,果糖经过体内的层层代谢,最终也会转化为嘌呤,导致尿酸增高,从而增加痛风的风险。

加强尿酸排出的食物:蔬菜、奶制品、咖啡和茶等。

其中咖啡和茶是通过其利尿的作用来加强肾脏的代谢,从而促进尿酸排出体外,减少痛风发作的。咖啡和茶中的咖啡碱和芳香物质能够增加肾脏的血流量、肾小球过滤率,使尿量增加,所以适量饮用咖啡和茶,不仅可以增加饮水量,还能达到碱化尿液的效果,有利于排出身体中可能导致痛风发作的尿酸盐。

2 温度

根据《实用痛风病学》数据,哈尔滨痛风石的发生率是28%,而青岛却只有19%;肾结石在哈尔滨的发生率是30%,青岛却只有10%。

但我们都知道,青岛紧邻黄海海域,是国内著名的海鲜大省,大部分海鲜经过代谢十分容易产生过多的尿酸,为什么哈尔滨痛风石的发生率反而更高?

这就与痛风的另一个因素有关就是温度。不同的温度环境下,尿酸结晶的溶解度并不相同。

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尿酸盐结晶存在于血液中,血液就相当于是一种尿酸盐溶液。当温度上升,属于无机盐的尿酸盐大都存在溶解度随温度上升而上升,随温度下降而下降的特点。

溶解度一旦下降,无机盐便容易以结晶的形式析出。

如果您体内的尿酸含量本身就很高,身体的温度同时又比较低,此时尿酸的溶解度就会下降,尿酸钠就更容易从血液中析出,形成尿酸结晶,沉积在肌肉、肌腱、软骨,甚至骨骼中,从而对我们的身体造成危害。

这也就解释了为什么痛风常常多发于耳廓、手背、足趾、脚踝等肢体末端处,肢体末端的温度相较于躯干、脏器而言总体偏低,因此尿酸盐更容易析出形成结晶。因此,尿酸高的朋友平时出门一定要注意保暖,尤其是耳部、手脚等处。

3 水量

除了温度,还有一个影响痛风的因素就是水量。

对于无机盐溶液来说,水越多,相当于无机盐在其中的浓度也越低,不容易发生析出。如果水量不足,血液浓缩,身体里的尿酸盐便不易溶解。

此外,摄入过多的盐分与糖分也会引起尿酸盐结晶的增多,所以我们平时一定要管住嘴、迈开腿、多饮水。

如何摘除痛风石

通过手术,清除掉已经沉积在骨骼上的痛风石,再配合内科治疗,可以有效帮助骨骼恢复健康,避免走到置换人工关节的地步。目前大多数痛风石清扫手术的创伤都较小,安全性高。

但是,千万不要以为手术切除了痛风石就一劳永逸。

手术取石是直接将关节、组织内的痛风石清除,解除痛风石对关节、组织和神经的压迫,让局部的症状与变形大为改善,但是这只是改善,并没有从根本上治愈痛风。

痛风石的来源是尿酸过高,如果尿酸高这一代谢性问题没有得到改善,就相当于没有清除杂草的种子与土壤,假以时日,新的痛风石还会生长出来,再次引发痛风。

同时,手术只能清除较大的痛风石,而不能将所有细微的痛风石彻底清除,后续的内科治疗、生活方式的干预十分重要。

需要注意的是,手术的刺激可能会引起痛风的急性发作,在手术过程中,部分尿酸盐结晶可能溶解并被吸收进入血液,很容易造成术后早期痛风的急性发作,手术创口也较难愈合,因此手术患者后续一定要严格遵医嘱用药,进行生活管理,坚持复诊。

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