保健常识:不在生理期异常出血,可能有4方面原因,可能是,现在的人越来越注重养生,关注养生,健康身体,提高生活质量,对个人,对家庭,对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识,让每个人都能享福寿幸福的生活。
说到女性的生理期,这个对于每个女人来说估计都不会陌生,从月经初潮到更年期停经,生理期要陪伴女性走过大半人生。什么是女性的生理期呢,从身体的情况来看,一般情况下,育龄妇女子宫内膜会在每个月有一定程度的增厚,主要是为了让受精卵着床做个准备,如果顺利着床那么就可能要孕育胎儿了,如果没有怀孕,那么增厚的子宫内膜就会剥脱,这就是月经了。正因为每个月都有,所以我们可以根据月经的情况来判断女性的健康,如果出现异常出血的情况,那么一定要小心了,这可能是女性身体发出的求救信号!
排卵期出血、黄体功能不全是女性出血的主要原因,多数不用担心一般来说,月经周期时间并不是固定的,在21-35天之间,每次月经时出血的时间为3-7天,这都是正常的范围。一般认为,只要月经有规律性,哪怕2-3个月来一次月经,也都属于正常的生理现象,不是病态的。
对于出血来说,排卵期出血是比较常见的一种情况,指的是在两次月经中间,大约月经后第14天左右,出现少量阴道流血,颜色可能是淡粉红色或深咖啡色,也可能有透明蛋白分泌物,分泌物中可能有血丝,这都是常见的表现。排卵期出血一般是女性太劳累或者工作、生活、精神压力大造成的,会导致自身的内分泌失调,出现排卵期出血;此外黄体功能不全也会导致异常出血,这种出血一般表现为月经前滴滴答答出血,两三天后才会有月经。
以上这两种情况,只要没有诊断出其它病因,都不需任何治疗。相反的,当出现月经周期紊乱、经血量时多时少,或不是生理期却出血时,就该尽快就医。
女性异常出血原因有四个方面与子宫体相关的
功能性的出血:一般是荷尔蒙失调导致的月经周期紊乱,常见于青春期和近更年期的女性
子宫内膜息肉:发生在子宫内膜的良性肿瘤,息肉过大的时候会导致月经周期不规律,不正常出血,以及经血量比较大的情况。
子宫内膜炎:这是细菌侵入子宫内膜导致的感染,一般会有下腹疼痛、发烧、白带增多的情况。
子宫内膜癌:这种恶性疾病多发于停经后的妇女,一般是50-60岁左右,早期症状不明显,一般出现症状就是会有异常出血,还会有血性的分泌物。
子宫肌瘤:这是女性常见的疾病,多为良性,常见症状时月经量增加,不正常出血,月经痛等。
与子宫颈相关
子宫颈息肉:一般是子宫颈粘膜的异常增生形成的良性肿瘤,这会出现异常出血,比如排便时出血,阴道出血、白带有血丝的情况等。
子宫颈炎:子宫颈被病菌感染导致的炎症。
子宫颈癌:就是感染HPV病毒,也叫人乳头瘤病毒导致,早期表现为白带多,排便后出血,腹痛,血尿等情况。
与阴道有关
阴道炎:阴道炎症表现为分泌物呈现黄白色乳酪块样,这是感染了念珠菌导致的,如果出现黄绿色脓性分泌物,则是滴虫导致的。
阴道癌:发生在阴道壁的恶性肿瘤,出现分泌物增多,阴道出血,尿频,血尿,腹痛,便秘等情况。
其他类的
一般包含全身性的疾病或者血液病等,这需要进行专门的诊断治疗。
荷尔蒙失调,导致月经周期紊乱功能性的出血一般是荷尔蒙失调导致的,会让月经周期出现紊乱,而熬夜,精神压力大、体重快速的增减、药物影响等,都可能导致荷尔蒙分泌的不稳定,直接会造成异常出血。这种情况下,子宫本身没问题,但是子宫内膜层增长与剥落的功能会出现状况,尤其是在青春期及近更年期的女性中很常见。
正值青春期的少女,在月经初潮头两年,容易出现不规则的月经现象,可能间隔2-3个月才来一次,这与少女的生长激素、女性荷尔蒙分泌不平衡有关,等身体适应了荷尔蒙的改变,就可以有稳定的月经周期了。
另一个荷尔蒙不安定的人群是接近更年期的女性,女人过了45岁,开始步入更年期阶段,体内荷尔蒙会逐渐降低,使得月经周期出现紊乱;步入更年期的妇女,也会因为荷尔蒙分泌减少,而出现阴道干涩的问题,导致异常出血,虽然一般这两种情况跟身体的情况并没有太大的关系,但为了以防万一,一旦出现任何异常出血,仍建议尽早看医生确定原因,以排除其他疾病的可能性。
定期体检、谨慎对待,排除妇科病变的可能最让人担心的是,因为女性身体疾病而导致的出血,比如,子宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜异位症等。一般来说,子宫颈发炎、糜烂、息肉造成的出血,容易发生在性行为后,如果没有谨慎看待、早期治疗,容易演变成子宫颈癌前病变,甚至转为子宫颈癌。
随着国人对异常出血有相当程度的警惕,很多妇科疾病的死亡率都有下降趋势,但子宫内膜癌却有增长的趋势,这是因为子宫内膜癌初期没有明显的症状,可能有一点出血但量不多,容易被忽视。
由于饮食习惯现在逐渐转为高热量、高油、高糖饮食,容易摄取过多高油脂高热量的食物,使得子宫内膜细胞长期处于雌激素刺激,在缺少黄体素的平衡作用下,导致内膜过度增厚、病变,造成子宫内膜癌的发生,多见于五、六十岁左右的停经妇女。
因此,过了更年期的停经妇女,当发现下体再度出血时,别以为是身体恢复到更年期前的状态了,必须提高警惕。其实,女性在50岁后,就该特别留意,尤其是不容易区分是否为更年期的阶段,建议抽血检查荷尔蒙程度,评估是否为月经还是停经后异常出血。
此外,30岁以上有性生活者,每年定期做子宫颈活检,是预防子宫颈癌最有效的手段;40岁过后的妇女,每年或3年必须检测一次子宫内膜,以排除内膜癌的可能。
育龄妇女要考虑是否怀孕处于生育年龄的妇女,也要考虑是否是怀孕造成的出血。因为,胚胎着床或宫外孕都会发生不正常出血的情况,正常怀孕不会出血,如果有出血,也是要及时就医检查。因为育龄期的女性往往会认为这是月经来临了,其实这种出血表现异常,跟正常的月经差别较大,不能大意。
异常出血诊断方式有哪些?当发生女性异常出血时,医生会通过内窥镜检查、抽血与超声波检查,来判断异常出血的原因。一般妇科的内窥镜检查能了解到血从哪里来,可能是阴道、子宫颈或子宫,而血尿及痔疮也会出现流血状态,要排除除生殖系统以外的出血情况;其次,通过抽血,能检测荷尔蒙浓度及其他可能的内分泌疾病,比如糖尿病、甲状腺功能异常等,如果不是妇科的原因,应该针对病因进行治疗。
最后超声波检查阴道、子宫、卵巢是否有病变,一般准确性较高,也比较直观,可以测量子宫内膜的厚度,如果高度怀疑有子宫内膜病变,会使用子宫镜伸入子宫腔,取出体内组织进行检验。