保健常识：癌症病人进行放疗治疗，最怕就是副作用，找对

保健常识：癌症病人进行放疗治疗，最怕就是副作用，找对，现在的人越来越注重养生，关注养生，健康身体，提高生活质量，对个人，对家庭，对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识，让每个人都能享福寿幸福的生活。

说到放疗，想必大家都不陌生，我们所说的放疗是指通过不同设备让放射线进入肿瘤组织从而杀伤肿瘤，主要包括内照射和外照射。通俗地讲，就是放疗医生是以射线作为武器，划定准确的照射区域，像投放炸弹一样分多次剂量把肿瘤“炸掉”。

但是很多人一说到放疗，很多人立刻就想到的是放射线给我们身体带来的严重损伤如：肤被烤焦、唾液腺受损、味觉和嗅觉改变……但其实经过多年的发展，放疗的技术手段也一直在不断地提升，现代医学的放疗究竟是怎样呢？放疗在癌症中又充当什么角色？今天科普小文将说说癌症放疗的那些事情。

约70%的恶性肿瘤患者，在疾病发展的不同阶段都需放疗。对于一个具体的患者来说，是否采用放疗应该按照肿瘤的规范化治疗原则，根据肿瘤的类型、发展期别以及患者的身体状况等而定。

常见肿瘤，如脑胶质瘤、鼻咽癌及其它头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌、直肠癌、前列腺癌、乳腺癌、宫颈癌、淋巴瘤、转移性肿瘤以及晚期肿瘤止痛及解除梗阻等视病情均可能有放疗指征，具体情况请咨询肿瘤放射治疗科医生。

以早期肺癌为例，通过图像引导加上体部立体定向治疗（SBRT），基本上可以达到和手术切除效果相似的结果。尤其适用于年老体弱、合并症较多或者自身不愿意做手术的患者。

立体定向体部放疗（StereotacticBodyRadiationTherapy）的缩写为SBRT，是利用高度精准的放疗技术，将根治性的放射剂量通过外照射方式聚焦到肿瘤部位，达到消灭根治肿瘤的目的。过去几十年，头部的立体定向放疗（如伽马刀、X刀等）技术取得了快速发展，在头部肿瘤治疗中取得了较好的疗效并积累了大量经验，而将其原理和技术用于身体其他部位肿瘤的精确放疗技术，即SBRT。

SBRT利用每次高剂量的放疗，短短几次照射即能达到根治性剂量以消灭肿瘤，所以也被称为立体定向消融体部放疗。同头部立体放疗类似，都要求对肿瘤进行精准定位照射，同时尽量保护周围正常组织和器官。因此，病人的体位固定、放疗计划的验证、每次放疗时的质量保证等显得极为重要。随着图像引导（IGRT）等技术的出现，目前SBRT在体部的多种肿瘤的治疗中已经取得很好的疗效，尤其是小肺癌SBRT治疗具有疗效好副作用小的大量临床经验，甚至有可能取代外科手术。

① 评估是否适合做放疗

如何评估自己是否合适做放疗，是一定需要患者到正规的专科医院或者综合医院的放疗科找专业的医生进行评估，这个时候医生会根据癌症患者自身的病灶情况，副作用能否承受等做一个综合评定，只有符合放疗指征的患者，才会开始安排放射治疗。

② 设计治疗计划

需要医生给出处方、物理师设计治疗计划，整个方案大概需要十天左右时间。医生会借助CT的图像勾画出肿瘤的照射靶区，并详细标记出肿瘤区域、保护正常组织区域以及建议的放疗剂量，放射治疗是团队协作的过程。

在设计好治疗方案后，物理师的责任就是用电脑特殊软件做治疗计划，以实现医生的放疗方案，比如照射方向、怎么照更合适、剂量具体给多少等，之后还要再和医生沟通设计出的治疗计划是否合理，尽量把误差减到最小。

放疗的副作用取决于病种及医院的放疗设备，目前医院经常用的立体定向放射治疗（SBRT）可以紧紧包着肿瘤区域治疗，周边的器官损伤非常小。即便出现放疗的副作用也是比较轻微的，通过适当的处理及随着放疗的结束，这些不良反应通常都可以得到控制和缓解。

比如，在放疗数次以后，患者可能会出现放疗照射区域皮肤发红，类似于太阳晒伤，会感觉皮肤有些干燥，甚至瘙痒，一些患者会出现脱皮等。但是如果发生皮肤脱皮伴有渗液，就需要暂停放疗。

接受胃或者腹部放疗的病人可能会出现厌食、恶心、腹泻等消化道症状。

放疗期间，一些病人还会出现味觉和嗅觉的改变，但在放疗结束后，病人基本可以恢复。

因头颈部肿瘤接受放疗的患者可能会出现口干、口咽疼痛、黏膜溃疡等，多饮水或果汁及保持口腔清洁通常可能会帮助改善症状。

因头颈部肿瘤接受放疗的患者可能会出现口干、口咽疼痛、黏膜溃疡等，多饮水或果汁及保持口腔清洁通常可能会帮助改善症状。

放疗后，建议多吃一些新鲜的蔬菜水果、谷物类、蛋类及牛奶这些有营养的物质都可以吃。营养跟得上，免疫力才能提高，这对于放射线造成正常细胞的伤害也能有缓解作用。

所以说，现在的放疗技术早已发展到跟着肿瘤跑，而不会对周边的组织和器官造成太大的伤害，不应谈虎色变。当医生建议您做放疗时，别再固执地摇头认为放疗不安全而拒绝这一有效的治疗手段。

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