安全知识:ICU真的有必要这么贵吗?解密你不知道的ICU,现在的人越来越注重养生,关注养生,健康身体,提高生活质量,对个人,对家庭,对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识,让每个人都能享福寿幸福的生活。
经常我们去其他科室会诊,病情需要,建议转ICU,家属反应大相径庭,有的问“ICU是啥?”有的很拒绝:“里面都是临死的病人,阴森恐怖”,“身上都会插一堆管子,生不如死”,还有挺现实的“ICU我知道,价格非常高,有钱人才住得起”。
哎,现在都2020年了,对ICU的认知也该上个台阶了,今天我针对几个大众的几个常见问题,来科普下这个大众眼里唯一一个英文名命名的科室吧。
问题一:ICU到底什么?为啥还拽英文?
ICU是英文Intensive Care Unit的缩写,意为重症加强护理病房,2009年1月19日,重症医学被正式纳入国家医学学科管理体系,成为一个与内科、外科等并肩齐立的独立的二级学科。
所以相对于说重症监护室,我们更愿意说我们是重症医学科。
ICU是一种综合性的,具有现代化设备、功能齐全的现代化病房。危重症病房的建立,标志着一所医院综合医疗整体 水平及能力。近十年来,我国重症医学发展迅速,在03年对抗非典、08年汶川地震抗震救灾以及近期的新冠肺炎等一系列重大突发公共卫生事件中,危重症医学在降低死亡率、保障危重患者生命方面居功至伟。
问题二:ICU凭什么能够降低死亡率、保障危重患者生命呢?
首先是人员配置。有个段子说,一个ICU医师要等于半个外科医师、半个心血管科医师、半个呼吸科医师、半个超声科医师。的确,ICU尤其是综合ICU的医师面临的是各种类型的危重症患者,这些都需要各个专业领域的知识才能解决,而且并能够整合各个相关科室一起来治疗这个病人,所以ICU经常会请相关科室会诊,甚至全院会诊。
ICU的护士更是非常重要,ICU床位:护士一般达到1:2,也就是护士数是床位数的两倍,ICU是不让家属陪护的,充足的护士才能保证每个病人的病情变化能够随时被发现并实施紧急的抢救,还有日常的治疗、翻身、吸痰,吃喝拉撒,所以,ICU的护士姐姐都很辛苦的。PS:如果娶了她,就好好疼她吧!
当然ICU的王牌就是精密的现代化仪器,24小时的心电监护、PiCCO(脉搏指示连续心排出量)、床边快速生化检测,能够第一时间评估患者病情。呼吸机、床旁血滤、IABP(主动脉球囊反搏)甚至ECMO(体外膜肺氧合)等仪器能一定程度的辅助危重患者衰竭脏器,维持患者的呼吸、血压、心率等至关重要的生命体征,帮助患者度过难关。
问题三:ICU都是什么病人啊?能治好吗?
ICU收治病人有严格的适应症,简单来说,主要包括:1.预计经过精准的治疗,短期内能恢复成发病前的状态的;2.损伤性大的手术,术后生命体征不平稳。所以,收治病人前,我们会提前评估下病情,一些难以逆转病情的,比如癌症晚期,脏器功能完全衰竭了的病人,ICU一般不会收治。
ICU的治愈率、好转率也是很高的,而且,很多ICU病房引进了康复师,在ICU里就可以开始康复及功能锻炼,比如,床上骑脚踏车,坐轮椅,搀扶走路,这可以增加了患者恢复的信心,对于病情的改善也有很大的帮助。
问题四:ICU为啥不能家属陪护?
ICU患者免疫力极差,避免家属陪护是为减少交叉感染的机会,以利于其康复。ICU中有专业的医护人员24小时在患者旁边观察、监测病情变化和进行相应的治疗和护理,有专业的护理人员在满足患者吃、喝、拉、撒等各种生活需要的同时,保证患者身上各种救命的管道不出现问题,比家属更专业和安全。
ICU有规定的探视时间,家属可以在探视时间内探视安慰患者,帮助患者下床康复,同时和医护人员沟通了解病情。
问题五:ICU为啥这么贵?
ICU患者病情危重,器官替代的仪器的管路都是专人专用,都属于一次性耗材,价格较贵,另外,抢救时常需要输血、使用白蛋白等血制品,有特殊感染时,可能需要高级的抗生素,这些都比较贵。
不过可以放心,在使用价格较贵、或者医保外的医疗用品前,一般都会与家属沟通,在知情同意的情况下,才会使用。
问题六:ICU 病人24小时都在挂水,是不是用药特别多?
其实挺冤的。对于重症病人,任何多余补液都可能对心肺带来负担,所以ICU用药相对简单。时刻评估患者对液体的反应,能少用就少用,能从肠道补,就不要从静脉补。
有的人的确24小时在静脉用药,那是因为他有需要持续泵入的药物,比如升压药、镇静药、降压药等。我们会使用输液泵严格控制补液速度,所以虽然总体时间长,但总量还是会根据患者的病情实时控制的。
通过以上的介绍,大家应该对ICU有个新的认识了吧。有不明白的还可以留言咨询。希望大家身体健康,远离疾病!
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