保健常识：直播回顾丨专家支招：六张护心处方—帮助心衰，现在的人越来越注重养生，关注养生，健康身体，提高生活质量，对个人，对家庭，对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识，让每个人都能享福寿幸福的生活。
我们的心脏就像一个“水泵”，不停地以5-6升/分的速度把血液输送到全身。当心脏负荷加重或心脏肌肉损伤时，心脏又像一只弹性减退的皮球，泵血功能降低，输出的血量不能满足器官及组织的需要，同时器官及组织中的血液也不能顺利地回流到心脏，即发生“心衰”。
康复护理主要针对病、伤、残者的功能障碍，以整体的人为对象，最大限度的减轻患者的功能障碍或恢复病、伤、残者的功能，从而提高生活质量，早日返回家庭，重归社会。
心衰是心脏疾病发展的终末阶段，是一个慢性进展性疾病。因此，引导心衰患者自我照顾、自我管理，做好居家康复对提高患者生存质量和改善预后非常重要。
为帮助更多患者了解心衰，提高患者居家自我管理意识并实现良好的自我管理，我们特邀到上海市第十人民医院心内科主任医师徐亚伟教授做客2020年5月7日的健客直播间，为心衰患者居家康复管理提供专业实用的六张护心处方。
（图：从左至右为徐亚伟教授、主持人刘伟静医生）
六张处方分别是什么？小编根据直播精彩内容整理归纳，便于大家回顾和收藏。
第一处方：健康教育处方
心力衰竭简称心衰，心衰发生时会产生一系列缺氧和淤血的表现，如呼吸困难，乏力 (活动受限)，液体潴留 (肺淤血、外周水肿)等。
原发性心肌损害（冠心病、心肌梗死、心肌炎和心肌病等）及心脏负荷过重是导致心衰的主要原因。除此之外，心力衰竭症状常由一些增加心脏负荷的因素所诱发，如呼吸道感染，心律失常，妊娠和分娩，生理或心理压力过大，过度劳累、情绪激动、精神过于紧张，钠盐摄入过多、摄入水量过多而尿量减少，未按医嘱停用药物等。
心衰自我测试：六分钟步行，六分钟内，在平稳的路面上进行“30米折返走”。6分钟折返走能达到550米以上，说明心功能正常；450-550米之间，有可能是轻度心力衰竭；150-405米，有可能是中度心力衰竭；如果低于150米，可能存在重度心力衰竭！
第二处方：药物处方
药物治疗是治疗心衰的基础和关键环节，现有的心衰药物大都可以显著降低心衰患者的再住院，延缓疾病进展，提升患者的生活质量，且表现出良好的药物安全性。
创新药沙库巴曲缬沙坦钠片在心衰标准化治疗的基础上，可在2周内有效改善心功能，降低心衰患者心血管死亡和心衰住院风险，患者长期使用还能够有效逆转心脏重构。这使得该药成为各大国际指南及共识推荐的优选心衰治疗药物。
需要注意的是，心衰作为慢性进展性心脏疾病，需要长期服药治疗。如果患者症状好一点就立刻停药或减药可能会加重病情，甚至危及生命。心衰患者私自中断药物治疗，死亡风险也会大大增加。因此，患者切记不要擅自停药减药，遵医嘱、规范用药、定期复查才能防止心衰进一步恶化。
药物储存建议：不同药物不要混放，目前大多数药片都采用铝箔独立包装，可以将药片连同它的“小外壳”一起剪下来后再放到药盒里。
突发急性心衰，在家自救方法：立即停止所有活动，坐着喘气，舌下含硝酸甘油或救心丸、吸氧，保持呼吸道通畅、避免将呕吐物误吸入呼吸道。
第三处方：心理处方
不少心衰患者会产生焦虑、恐惧的心理，而抑郁是心衰患者不良预后的重要影响因素。伴有抑郁症的心衰患者往往不按照医生建议的方法治疗，或经常认为这些疗法没有作用。因此，有必要意识到改善抑郁症对患者生活质量的关键性。解决抑郁问题，就能改善依从性，进而改善患者预后。
心衰患者一定要保持一个阳光、积极的心态，树立信心、谨遵医嘱，改善预期寿命不是不可能。
第四处方：运动处方
心衰患者的康复运动训练十分重要，有规律的有氧运动能够有效提高运动耐力，改善心衰症状。患者应根据自身运动能力选择适合自己的运动项目，慢走、跑步、太极拳、骑车、游泳等都是不错的选择。
心衰患者至少做10分钟伸展、慢走或其他活动，勿使脉率超过最大心率的40%-50%。理想的目标是患者在预期的心率范围内步行或就地蹬车20-40分钟，每周3-5次。
值得注意的是，心功能极差，基础疾病没有得到很好控制的患者不适合进行运动康复，如果勉强进行运动还可能导致疾病加重、诱发心肌缺血，所以心衰患者的运动要在医生的指导下进行。
患者进行系统锻炼前应先到医院检查，排除运动的禁忌症（如急性冠脉综合征，恶性心律失常，未控制的高血压等），并进行常规的心肺运动试验评估。检查完毕后，由专业的康复科医师制定个体化运动方案。
第五处方：营养处方
心衰患者日常膳食应以清淡饮食为主，不宜摄入辛辣、刺激和生冷的食物，尤其是含有钠盐比较多的一些食物。多摄入新鲜的蔬菜水果和五谷杂粮，而像火腿肠、罐头、咸菜等加工产品，浓茶、咖啡、可乐等都应避免食用，减少对心脏的刺激，防止诱发心力衰竭。
另外，患者还要注意避免吃得太饱，最好是保证七八分饱，这样既有利于消化，也不会造成心脏的负担。
总之，心衰患者需要合理膳食，均衡膳食；做到荤素搭配，谷豆同食，蛋奶兼并，果蔬充足。
第六处方：戒烟处方
生活节奏加快，工作压力增大，熬夜打游戏，抽烟等使得心脏病年轻化的趋势越来越明显。
烟是一个慢性杀手，长期吸烟不仅对心脏、脑血管、胃、肺等产生影响，也会对全身的动脉血管产生影响，导致冠状动脉血管痉挛，血流无法正常通过，引起心肌缺血坏死，诱发急性心梗，造成动脉硬化而加重心衰。
心衰患者服用药物期间仍然抽烟的话，很容易导致心肌缺血加重，高血压升高，血脂异常，加重动脉硬化。所以，心衰患者一定要戒烟。
康复是一个综合治疗方案，心衰患者应坚持药物治疗为基础，做到管住嘴、迈开腿、零吸烟、好心情、遵医嘱，这样才能改善预后，提高生活质量。